Medications for Rheumatoid Arthritis

Sahabat RA,

Ini penting diketahui. Seperti kata DR.Tan Shot Yen :

"Tubuh ini punya kita. Cintailah, kenali kenapa ia bermasalah dan jangan 'memasrahkannya' ke dokter, yang paling ahli sekalipun."

Jadi sama seperti obat yang diresepkan, dokter hanya memberi, yang meminum obat itu adalah si pasien, pasienlah yang lebih mengerti reaksi dari obat itu dalam tubuh.

Tiap orang mungkin berbeda reaksi terhadap obat. Karena itu penting kamu rekam perkembangan dalam meminum setiap obat yang diresepkan.

Pada awal treatment di Penang, semua berjalan normal, aku juga menuruti anjuran dokter sesuai dosis yang diberi dan sangat disiplin meminum obat.

Di bulan ke-3, aku merasakan sakit yang cukup hebat di liverku. Liver adalah organ yang penting. Bila ada keluhan, pasti ada yang tidak beres. Karena organ ini membantu menetralkan racun, sehingga kerja sangat berat. Mendengar 'alarm' ini, aku segera berkonsultasi dengan dokter. Ternyata dosis terlalu tinggi, tubuhku tidak dapat mentoleransi. Sehingga bunyilah 'alarm' itu.

Setelah itu direview kembali dosis obat. Merasa perlu mencari second opinion, aku berkonsultasi dengan Rheumatologist dikotaku. Obat yang diresepkan adalah kategori NSAIDs.

Ada rasa penasaran yang luar biasa, itulah yang kemudian membuatku mencari lebih banyak info tentang RA. Akhirnya aku putuskan berobat di Singapura. Disitu aku belajar lebih banyak lagi dengan berdiskusi dengan dokter.

Saat treatment di Penang, dokter memberiku methotrexate tanpa memberitahu bahwa selama mengonsumsi obat tersebut, saya dilarang untuk hamil. Status didata sangat jelas : aku sudah menikah. Ini seharusnya diberitahu dari awal

Di Singapura, pada awal kunjungan dokter memintaku melakukan test ANTI-CCP.
Test (RF) factor menunjukkan negatif, tapi symptoms adalah bentukan awal dari RA, begitu penjelasan mereka. Sebelum memulai treatment, mereka mengedukasi seputar methotrexate, dan kenapa aku harus segera memulai treatment ini. Aku banyak bertanya. Artikel-artikel ini memudahkan diskusi kami.

Sahabat RA,
jangan ragu untuk berdiskusi dengan dokter anda. Anda berhak mengetahui semua resiko yang mungkin terjadi. Anda berhak mengetahui treatment yang tepat. Lihat kembali obat yang telah diresepkan, pelajari artikel dibawah. Kunjungan berikut : diskusikan !

***

There are many different drugs used in the treatment of rheumatoid arthritis.

Some are used primarily to ease the symptoms of RA; others are used to slow or stop the course of the disease and to inhibit structural damage. Most of these drugs fall into one of the following categories:

NSAIDs – Nonsteroidal anti-inflammatory drugs include more than a dozen different medications – some available over-the-counter, some available by prescription only – used to help ease arthritis pain and inflammation. NSAIDs include such drugs as ibuprofen (Advil, Motrin), ketoprofen (Actron, Orudis KT) and naproxen sodium (Aleve), among others.

If you have had or are at risk of stomach ulcers, your doctor may prescribe celecoxib (Celebrex), a type of NSAID called a COX-2 inhibitor, which is designed to be safer for the stomach.

Corticosteroids – Corticosteroid medications, including prednisone, prednisolone and methyprednisolone, are potent and quick-acting anti-inflammatory medications. They may be used in RA to get potentially damaging inflammation under control, while waiting for NSAIDs and DMARDs (below) take effect. Because of the risk of side effects with these drugs, doctors prefer to use them for as short a time as possible and in doses as low as possible.

DMARDs – An acronym for disease-modifying antirheumatic drugs, DMARDs are drugs that work slowly to actually modify the course of the disease. In recent years, the most commonly used DMARD for rheumatoid arthritis is methotrexate. But there are about a dozen others that fall into this category. They include hydroxycholorquine (Plaquenil), sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN-Tabs), leflunomide (Arava) and azathioprine (Imuran).

A person diagnosed with rheumatoid arthritis today is likely to be prescribed a DMARD fairly early in the course of their disease, as doctors have found that starting these drugs early on can help prevent irreparable joint damage that might occur if their use was delayed.

Biologic agents – The newest category of medications used for rheumatoid arthritis is that of the biologic agents. There are currently six such agents approved for rheumatoid arthritis: abatacept (Orencia), adalimumab (Humira), anakinra (Kineret), etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) and rituximab (Rituxan).

Each of the biologics blocks a specific step in the inflammation process. Humira, Enbrel and Remicade block a cytokine called tumor necrosis factor-alpha (TNF-?), and therefore often are called TNF-? inhibitors. Kineret blocks a cytokine called interleukin-1 (IL-1). Orencia blocks the activation of T cells. Rituxan blocks B cells. Because these agents target specific steps in the process, they don’t wipe out the entire immune response as some other RA treatments do, and in many people a biologic agent can slow, modify or stop the disease – even when other treatments haven’t helped much.

www : arthritistoday.org